MRI顯影劑具毒性  恐造成腎源性全身纖維化

編譯／高晟鈞

核磁共振造影（MRI）是一種使用磁場與脈衝所進行的特殊檢查，具有安全、準確、無創傷等優點。但在某些情況下，會利用顯影劑增加X光、電腦斷層和核磁共振的影像清晰度。當病患將顯影劑通過口服或注射注入身體後，身體組織在影像上會比沒有使用的時候來得更清楚。如此可以增進器官、血管合組織的可見性，有助於醫生診斷疾病。

然而，顯影劑大多還有一些有毒的烯土金屬，諸如釓或是鋇等等。有研究證明，這些奈米顆粒會滲入腎臟細胞，並引發嚴重的副作用；在最嚴重的情況下，可能導致腎源性全身纖維化，是一種影響皮膚和各個器官的痛苦疾病。

近期，有研究團隊使用電子顯微鏡，檢測腎內這些微小沉積物的結果。

根據統計，大約50%的MRI掃描都使用了這種含有釓的顯影劑。這些奈米粒子實際上是在細胞內形成奈米材料；並且大部分服用含钆造影劑並進行MRI檢測的患者，體內都觀察到了烯土金屬滲入身體各個器官的結果，但目前還不清楚這些釓是如何被分離出來的。

作者Brent Wagner表示，含釓造影劑雖然具有增加MRI相片觀察範圍的優點，但其會對人體造成不可挽回的傷害，而且很有可能，許多醫生並沒有意識到這些風險，在非必要的時候給予含釓造影劑，甚或很多時候根本不需要進行MRI檢測。

另一方面，钆會藉由人體的尿液排出，而這也意味著它會進入下水道系統，但廢水處理廠不具有能力將其去除或回收。最後，釓會觸發纖維細胞中的白細胞釋放，並阻止傷口的癒合。

基於以上幾點，作者認為需要更謹慎評估患者該進行MRI診斷及服用含钆造影劑的時機與標準。

資料來源:MedicalXpress

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