施打糖尿病用藥來減肥？美國確實核准可行

記者／劉閔

美國人肥胖的情況似乎逐漸加劇，包括在兒童階段就開始出現過胖的嚴重情況。根據國聯邦政府估計約 2 成孩童過胖，即約 1,470 萬人，這現象儼然帶來新的的健康危機。丹麥製藥公司諾和諾德（Novo Nordisk）的「類升糖素胜肽 -1 受體促效劑」（GLP-1）、胰妥讚（Ozempic）的「司美格魯肽」（Semaglutide）以及高劑量版本 Wegovy，這些本是糖尿病用藥卻因減重效果斐然，如今開始成為對抗兒童肥胖的利器。

美國 FDA 核准國人施打減肥用藥

在 2022 年年底，美國 FDA 正式核准 Wegovy 使用於青少年後，隨後美國小兒科學會也建議讓 12 歲開始出現過胖的兒童施打減重藥物。另外從美國保險資料得知，在當年有 25 位兒童開立施打 Wegovy 後，直到 2023 年 10 月這段期間，美國已有 1,268 位 12 歲至 17 歲過胖兒童施打 Wegovy。還包括其他兒童使用胰妥讚，以及禮來藥廠的新藥，雖然使用者占美國過胖兒童中還算少數，但人數增加相當快速。

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Wegovy 效果顯著 可輕鬆減掉兩三成體重

由於兒童過胖將導致第二型糖尿病提早發病以及引發各種問題，包括心血管、腎臟疾病等，若可以早在兒童過胖時就先減重，便可有效降低未來健康風險。由於 Wegovy 減重效果顯著，往往可以輕鬆減掉兩三成體重，不過相對的，一個月的用藥費用可高達 1,300 美元（約台幣 4 萬 1 千元）。以諾和諾德的臨床試驗而言用藥 18 個月，將是一筆可觀的費用。

然而對兒童來說，相較於使用成人的縮胃手術來實現減重風險的確過高，因此 Wegovy 雖然昂貴但卻是最簡單且安全的方式。兒童肥胖問題也不只美國，是全球先進國家的共同問題，對於 Wegovy 長期使用是否會對兒童發展造成影響目前還未知，假使最終確定沒有太大副作用，那麼隨著藥物量產且成本下降後，將可望成為全球兒童肥胖問題的救星。

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