BMI正常並不代表健康 另種數值更有價值

編譯／高晟鈞

BMI是傳統我們用於評估肥胖的基準。然而，事實上BMI正常並不就意謂著「健康」。相反地，許多BMI處於正常的人，看起來可能依舊有著肚腩，甚至大大小小的慢性病。

BMI的限制

BMI，又稱身體質量指數，是身高與體重的比率，用於將人們分類為過瘦、健康、超重或肥胖。BMI起源於1800年，當時一位比利時科學家利用歐洲男性的數據得出平均體重。1972年，美國生理學家Ancel Keys研究飲食對於健康的影響時，評估了BMI和其他幾個公式，並認為BMI可信度較高。

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然而，BMI更適合用於衡量「人口層面」的數據，追縱大量人口的肥胖情況。對於個人來說，結合血壓、血糖水平、膽固醇等其他健康指標是更好的健康標準。

而BMI最大的缺陷之一，在於他無法區分兩種類型的脂肪：皮下脂肪與內臟脂肪，也無法識別我們脂肪的位置。這些資訊對於了解你的身材與健康狀況至關重要。內臟脂肪往往集中於重要的內臟器官周圍，或是腹部深處，會造成血糖與血壓升高，提升罹患心臟病與糖尿病的風險，是更令人擔憂的脂肪類型。

另一方面，BMI也無法解釋不同性別、種族與年齡人之間的差異。例如，亞洲人天生內臟脂肪較多，與其他種族相比，亞洲人的體重指數閾值較低，面臨心臟代謝疾病的風險更高。而女性體脂比男性多約10%，但在更年期前內臟脂肪較少。隨著更年期期間雌激素水平降低，女性的內臟脂肪便會增加，使得他們的健康風險與男性相當。

衡量體重健康的其他方法

有許多方法都能測量身體的脂肪含量，例如：MRI、DEXA掃描都能告訴你內臟與皮下脂肪的含量，但並不適合廣泛使用。而一般市面上的體脂儀，可以透過向身體發送微弱電流來測量身體組成，可靠性則因品牌而異。

目前，最現實、簡單的體重健康狀況評估可能是涉及腰圍的公式，因為內臟脂肪更容易積聚在腹部。一些醫生建議使用腰圍與臀圍比作為替代方案。但缺點是難以準確測量。

現在最好的測量方法被認為是英國常用的計算方式，即腰圍與身高的比率，如果超過0.5，那麼你就該注意是否要調整自己的飲食與生活習慣了!

資料來源:WSJ

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