30歲工程師春節連假天天熬夜遊戲！醫示警：恐血糖異常確診糖尿病

文／初日診所減重專科暨家醫科醫師許芷瑜

2025年過年連放9天！想好你的年假計畫了嗎？初日診所減重專科暨家醫科醫師許芷瑜提醒，春節長假雖是放鬆好時機，但許多人因經不住美食誘惑或熬夜狂歡，容易忽略健搞康。一名30歲的軟體工程師沉迷線上遊戲，導致飲食與作息失控，最終被媽媽「壓著」來就診，才知道自己糖化血色素達到6.8%、空腹血糖也超過126 mg/dL，確診罹患糖尿病。

許芷瑜醫師指出，這名患者是在去年（2024）春節後求診。當時BMI達32，屬中度肥胖。患者自述，為了利用難得的長假「練功升等」，每天僅吃一餐，多以速食外送或便當為主；「廝殺」到一半餓了，就翻零食櫃或到超商買洋芋片、麵包，甚至深夜再補一碗泡麵。為了提神，他每天飲用4至5罐含糖咖啡飲品，累到極限才會「意思意思補眠幾個小時」，然後再繼續熬夜「開工」。

年假結束後，他雖然發現褲子變緊、襯衫貼身，但仍不以為意，直到媽媽強烈要求，希望他「新年新氣象」，才到診所就醫。檢查報告顯示，這位患者空腹血糖149 mg/dL、糖化血色素6.8%、三酸甘油脂250 mg/dL，不但有糖尿病、高血脂、同時也有脂肪肝等問題。

許芷瑜醫師推測，患者血糖可能早已偏高，但卻未曾察覺。而年節期間的生活模式則是血糖問題惡化的「加速器」。頻繁喝含糖咖啡飲品不但攝入過多精緻糖、也會干擾自律神經系統，造成血糖波動與腸道功能失調；喜好加工食品導致胰島素阻抗和肥胖；長期熬夜破壞生理晝夜節律，使得代謝系統紊亂，最終提高慢性病風險。

面對檢查結果，患者一度抗拒接受。但為了避免情況惡化，許芷瑜醫師提出4點建議給他：

1、飲食調整：先以原型食物為主、減少加工食品，增加蔬菜與蛋白質攝取量，可輔以211餐盤的比例維持營養均衡。降低咖啡因攝取量。
2、適度補充營養素與礦物質：像是鎂可以輔助改善胰島素敏感度、讓血糖更穩定；又例如Q10可以幫助抗氧化、調整粒線體功能和血脂肪。
3、藥物治療：除了控制血糖外，也同步進行體重管理。
4、調整睡眠：規律作息、不要日夜顛倒或熬夜，建議至少睡滿6~7小時。

兩個月後，他的糖化血色素進步到5.9%、三酸甘油脂下降到160 mg/dL，整體的狀態與精神也都明顯變好，他還主動提及願意繼續調整、期望自己越來越健康。

（本文已獲初日診所同意授權刊出）

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