震驚全球　世界上首次眼球移植手術成功

編譯／高晟鈞

來自紐約的一名外科醫師，完成了世界上首例人類「全眼」移植手術。儘管患者左眼的視力尚未恢復，但這項重大手術無疑是視力治療的一項重大里程碑。

角膜移植手術是我們最常見的重大眼部手術，通常用於治療某些類型的視力缺失。但由於涉及神經再生、血流重建和免疫排斥等技術性問題，全眼移植手術始終被認為是失明治療的一項「登月計畫」。

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故事的開頭

患者名叫Aaron James，來自阿肯色州溫泉城，由於一次高壓電線的事故，Aaron失去了一隻左眼，鼻子、嘴唇與臉部多個部位都受到了嚴重的創傷，更甚至，他失去了肘部以上慣用左臂的使用能力。

Aaron是一名退役軍人，最初在德克薩斯州的一家醫院接受治療。在經過多次手術後，由於劇烈疼痛，那裏的外科醫生最終摘除了Aaron的左眼。在切除左眼時，外科醫生與他的團隊盡可能地在靠近眼球的地方切割神經。這樣可以最大限度地保留神經的長度，以便後續可能的移植相關手術。

紐約大學的研究團隊也在聞訊後，希望與他進行眼球的移植與其他相關的臉部移植手術。

巨大創舉

在Aaron被列入國家移植等待名單的三個月後，他獲得了與之匹配的眼球捐贈。捐贈者是一名30歲的男子，他的腎臟、肝臟和胰臟，甚至挽救了另外三個人的性命。

在長達21小時的手術中，外科醫生進行了另外一項實驗性的嘗試：它們除了將捐贈的視神經與Aaron原本剩餘的視神經進行拼接外，它們還注射了來自捐贈者的幹細胞，以保護神經並促進癒合。

時間會證明一切

在術後的第九天開始，血液開始流過眼睛，並且通過視網膜循環，產生了良好的血流與氧氣環境。目前，Aaron還無法睜開眼睛，並且需要戴上眼罩來保護他的眼睛。然而，值得慶幸的是，Aaron在他的鼻子上感覺到了知覺，外科醫師也在眼睛周圍檢測到了肌肉緩慢的運度信號。

另外，紐約大學的眼科醫生Vaidehi Dedania也進行了一系列的測試。他發現，移植眼睛後方的感光視網膜受到了預期損傷，但似乎有特殊的感光細胞來完成光電信號的轉換。這既讓研究員興奮，同時也困惑著。因為，他並不是適合視力的細胞類型，加上，這很可能只是僥倖。

不論如何，這次手術對於眼科手術無疑是奠定了一項里程碑。而後續的狀況是好是壞，則需要更多的時間與研究才能證明一切。

資料來源:MedicalXpress、wsj.com

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