基因療法 提高眼疾視力10,000倍
編譯/高晟鈞
賓夕法尼亞大學的一項臨床試驗顯示,罹患罕見視力遺傳疾病的患者在接受基因療法後,視力改善了100倍。在某些情況下,接受最高劑量患者的視力改善了高達10,000倍。
萊伯氏先天性黑矇症是什麼
萊伯氏先天性黑矇症(Leber congenital amaurosis, LCA1)是一種遺傳性視網膜失養症,屬於一種遺傳疾病,因視網膜相關基因表現異常或缺陷而導致。患者通常在出生後即會有嚴重視覺障礙,伴隨眼球震顫、發展遲緩與智能障礙等症狀,全球罹患人數不到100,000人,是相當罕見的遺傳性疾病。
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對於這類患者,眼鏡能提供的幫助有限。眼鏡主要功能在於糾正眼睛的聚焦能力,而非解決視力喪失的根本原因。
基因療法改善眼疾視力
共有15人參加了1/2期試驗,所有受試者均患有嚴重的視力缺陷,最佳視力測量僅為20/80──意謂著,如果視力正常的人可以在80英尺遠的距離清楚看到物體,這些患者則需移動到至少20英尺處才能看到目標物。
基因療法(ASTN-101)專門設計用於靶向和糾正「GUCY2D」基因的突變,一種掌管著賦予視覺蛋白質的基因。ASTN-101基因療法改編自AAV5微生物,並透過手術注射到視網膜下。受試者分別注射了三種不同安全範圍內的劑量,並持續了至少12個月。
六名高劑量患者中的三名,在接受不同光線條件下的路線導航測試中,取得了巨大突破,在感測環境光與視力都得到了明顯改善。甚至有兩名接受最大劑量的患者,視力改善了10,000倍。
然而,該基因療法依舊有一些副作用,但大多都與外科手術過程有關。最常見的副作用為結膜出血或眼部發炎現象,但都可以透過自然癒合或是類固醇治療痊癒,而藥物本身並沒有嚴重的副作用。
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